2023/03/06
论文
救急医学 村坂憲史助教らの论文がBMJ Openに掲載されました
论文「Epidemiology of out-of-hospital cardiac arrests caused by anaphylaxis and factors associated with outcomes: an observational study」
致死的なアナフィラキシーは、引き金との接触直后に発症し喉头浮肿、循环不全、気管支収缩、低酸素血症等を来し心停止へと进行する。しかしながら、アナフィラキシーによる院外心停止における疫学、予后に関する报告は极めて少ない。今研究は、2013年～2019年に日本国内で発生した约88万件の院外心停止データから、アナフィラキシーによる292件を抽出、分析を行った。当救急医学、能登総合病院山下朗らの共同研究である。今研究から、全院外心停止におけるアナフィラキシーによる割合は0.03％と少なく、アナフィラキシーによる院外心停止の発生は日中、夏季、男性、若年者で高い倾向が明らかになった。特に発症时の目撃者による目撃例で脳机能良好1ヵ月生存率(1ヵ月后に自立した生活ができる状态で生存している割合)が他原因による院外心停止と比べて高いことが明らかになった。また、高度な気道管理(デバイスを用いた気道管理)が予后に対して最も有害な要因であったが、致死的なアナフィラキシーの殆どが気道闭塞および気管支収缩によって引き起こされることが示唆された。
研究结果から、アナフィラキシーの予防、早期発见または通知、および适切な治疗の重要性を强调している。
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